精准“狙击”肝癌:这种不用开刀的疗法,你知道吗?
在我国,肝癌并不少见。遗憾的是,约七成患者确诊时已无法进行手术。这时,介入治疗便成为中晚期原发性肝癌和部分转移性肝癌的重要选择。

它作为一种微创、精准的局部治疗方式,能在影像设备“导航”下,直击肝脏病灶,有效控制肿瘤,为许多患者争取了更长的生存时间和更好的生活质量。
介入治疗,并不是某一种单一疗法,而是一类微创局部治疗的统称。
医生在CT、超声等影像设备引导下,通过细小的穿刺针或导管,精准地找到肝内肿瘤:
- 高浓度给药:将化疗药物直接送达肿瘤内部,实现“精准爆破”,提高疗效的同时,减少对全身的副作用。
- 物理断供:通过注射栓塞剂等方式,堵死肿瘤的供血血管,“饿死”癌细胞。
它就像一支深入敌后的“特种部队”,能有效控制肝脏内的肿瘤,常与全身性治疗(如化疗、靶向、免疫治疗)配合,形成“组合拳”,达到更好的整体治疗效果。

根据肿瘤的大小、位置、血供和患者的肝功能情况,医生会制定个性化的介入方案。目前临床应用最广泛的主要有两种:
经导管动脉化疗栓塞(TACE)——“精准投药 + 断粮断水”
- 如何操作:将一根细长的导管伸至给肿瘤供血的肝动脉,先灌注高浓度化疗药物,再用栓塞剂堵死血管。
- 双重打击:既用药物“毒杀”肿瘤,又切断其“粮草供应”,让其无法生长。
- 适用人群:肝内肿瘤血供较丰富、肝功能尚可、凝血功能正常的患者。
肝动脉灌注化疗(HAIC)——“持续精准打击,全身副作用小”
- 如何操作:将一根导管留置在肝脏供血动脉,通过外接的输液泵,长时间、持续地向肿瘤区域输送化疗药物。
- 核心优势:保持肿瘤局部药物的高浓度,同时极大减少了药物对全身的影响,恶心、脱发、骨髓抑制等传统化疗的副作用显著减轻。
- 适用人群:肝内肿瘤较多、不适合TACE,或无法耐受全身化疗副作用的患者。

介入治疗注意事项:
1. 强调联合治疗:介入治疗主要针对肝脏局部病灶,对于可能潜伏在身体其他部位的微小转移灶,则需要依靠全身治疗(如靶向、免疫治疗)来控制。二者结合,才能全面控制病情。
2. 常见术后反应:部分患者术后会出现“栓塞后综合征”,如发热、腹痛、恶心等,通常1-2周内会逐渐缓解。也可能出现一过性肝功能异常,经药物调理后可恢复。医生会密切监护并及时处理。
3. 治疗前全面评估是关键:并非所有患者都适合。治疗前,医生会全面评估您的肝功能、全身状况及肿瘤负荷,确保治疗的获益远大于风险。
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