前列腺癌属于老年性肿瘤，多见于中老年男性，一般50岁以后发病，好发年龄约在60-70岁之间，发病中位年龄72岁。如何关爱老年男性健康？如何让他们远离前列腺癌？

01什么是前列腺癌？

前列腺癌是指前列腺内癌细胞形成的恶性肿瘤。根据最新全球癌症统计数据表明，前列腺癌在全球男性常见癌症中位居第二。近年来，随着我国人口老龄化、生活饮食习惯的改变等原因，我国前列腺癌的发病率和死亡率呈明显上升趋势，且初诊病例以临床中晚期居多。

02前列腺癌的早期症状有没有特异性？

（1）由于前列腺癌发病隐匿、进展较慢，90%早期患者往往没有特异性的临床症状。因此，对于这位沉默的杀手，筛查比症状更早救命。随着前列腺体积增大，或者肿瘤体积增大，压迫或者侵犯膀胱后，引起相应尿道梗阻的症状，如排尿困难、血尿等。有相当一部分病人，是因为发生了骨转移，全身骨头痛，才来就诊的。

（2）临床局限性早期前列腺癌患者在接受标准化治疗后5年生存率接近100％，而转移性前列腺癌患者5年生存率仅为30％。 因此，对高风险人群进行前列腺癌筛查，发现早期前列腺癌患者并予以规范化治疗，抓住治愈的“黄金窗口期”，是改善我国前列腺癌患者预后的重要手段。

03前列腺癌都有哪些危险因素？

（1）年龄是前列腺癌发病最大的危险因素：40岁以下发病率较低，40-59岁发病率开始上升，60岁后发病率快速上升。

（2）前列腺癌家族史和乳腺癌家族史是前列腺癌的危险因素。亲属中有前列腺癌病史男性属于高危人群。如果父亲或兄弟患有前列腺癌，本人发病率增加2倍。有遗传性乳腺癌和卵巢癌家族史人群发生前列腺癌的风险增加1.47倍。林奇综合征患者一生中前列腺癌的累积发病风险是普通人群的2倍。

（3）吸烟和肥胖是前列腺癌的危险因素。有研究表明，吸烟与晚期及低分化前列腺癌的风险增加有关。虽然没有直接证据表明缺少体力活动会增加前列腺癌患病风险。但缺乏锻炼，会导致肥胖和增加代谢综合征风险，而肥胖和代谢综合征已经证实了与前列腺癌发病存在联系。因此，鼓励大家多运动。 

（4）前列腺炎和良性前列腺增生可能会增加前列腺癌发病风险。来自韩国的一项队列研究在随访9年后显示，与不患前列腺炎及良性前列腺增生的人群比较，患有良性前列腺增生人群发生前列腺癌的风险为1.6倍。患有前列腺炎人群发生前列腺癌的风险为1.56倍；同时患有前列腺炎及良性前列腺增生人群发生前列腺癌的风险为1.86倍。

（5）过多摄入牛奶或相关乳制品、钙、锌可能与前列腺癌的发病风险有关，摄入番茄、绿茶、大豆类食品可能降低前列腺癌发生风险。研究表明，高脂饮食可能与前列腺癌发病有关。

04哪些人是前列腺癌的高危风险人群呢？

（１）年龄≥60岁 

（２）年龄≥45岁且有前列腺癌家族史 

（３）携带BRCA2基因突变且年龄≥40岁