如何诊断颅脑肿瘤?

时间 :2025-07-30 17:28:15来源 : 长沙裕湘医院

当医生怀疑颅脑肿瘤时,通常会进行以下检查:

1. 详细询问病史和神经系统查体:了解症状特点,检查神经功能状态。

2. 影像学检查(核心诊断手段):磁共振成像:是诊断颅脑肿瘤的首选和最敏感的检查。能清晰显示肿瘤位置、大小、形态、与周围结构关系、水肿范围等。通常需要注射造影剂(增强MRI)来更好区分肿瘤和正常组织。计算机断层扫描:可作为初步筛查或急诊检查(如怀疑出血或急性颅内压增高)。对钙化、骨结构显示较好。清晰度通常不如MRI。其他:PET-CT(评估肿瘤代谢活性、寻找原发灶或转移灶)、血管造影(了解肿瘤血供或与大血管关系)。

3. 病理学检查(确诊的金标准):通过手术切除或活检获取肿瘤组织样本,由病理科医生在显微镜下观察,确定肿瘤的具体类型和级别(恶性程度)。

4. 其他辅助检查:腰椎穿刺(检查脑脊液,主要用于某些肿瘤如淋巴瘤或转移瘤的细胞学检查或感染排查,需谨慎评估颅内压)、血液检查(如垂体瘤查激素水平)、基因检测(指导精准治疗和预后判断,越来越重要)。