2013年,全国甲状腺癌的发病患者约有14.39万位,每10万人中月有10个人患甲状腺癌,女性发病率明显高于男性。甲状腺癌如此之多,我们是不是甲状腺癌的危险人群?针对这些疑问,今天,我们就简单聊聊这个问题。
此外,甲状腺癌也比较「难缠」,因其容易发生侵袭和转移,这也是导致患者死亡的主要原因。
甲状腺癌的存活率取决于诊断的阶段,早期诊断的甲状腺癌5年生存率为90%,而晚期诊断仅为13%。因而一般建议超过18岁-40岁的人,都应该进行甲状腺彩超检查。如果是以下的高危人群,则应该更早去做:
(1)家族史甲状腺结节与遗传有关。有研究显示,由于遗传性酶的缺陷,导致激素合成障碍,使甲状腺激素无法从甲状腺球蛋白中分离释放后进入血液,这种先天性缺陷属于隐性遗传。微量元素硒的缺乏、肥胖、压力过大,长期吸烟、女性大于男性等。
(2)碘摄取异常碘元素对甲状腺激素合成和分泌起着关键作用,摄入量过低时,可导致机体甲状腺激素水平异常,成为甲状腺结节的风险因素。
(3)正常甲状腺组织过度增生至今并不清楚过度增生的原因,怀疑是甲状腺腺瘤的前期症状。
(4)放射性接触史电离辐射是甲状腺结节形成和癌变发生的重要危险因素。幼儿时期接受过颈部X线照射,容易诱发甲状腺结节。此外,研究发现因长期使用手机所致的电磁辐射与甲状腺结节的发生也有明显相关性。
(5)甲状性囊肿及甲状腺慢性炎症是甲状腺腺瘤退化的结果,囊肿内部充盈着液体的,是一种组织空洞。大多情况是良性的, 正常甲状腺组织过度增生 。
(6)临床有甲减症状或体征我们之前提到过,甲状腺细胞受损后,容易出现甲状腺激素供应不足的情况。就会导致TSH(促甲状腺激素)水平升高,导致甲状腺细胞异常增生。同样,一部分甲减是因为桥本甲状腺炎。桥本甲状腺炎也是诱发结节的重要因素。